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1.輕度聽(tīng)力損失由25dB降低到20dB;
2.程度分級(jí)更細(xì),從輕到極重度都是每15dB為一級(jí);
3.增加了單側(cè)聽(tīng)力損失的標(biāo)準(zhǔn);
4.分別詮釋了極重聽(tīng)力損失和全聾的定義;
5.新標(biāo)準(zhǔn)將聽(tīng)力減退分為7級(jí),舊版為6級(jí),更早之前的1997版為5級(jí);
6.新標(biāo)準(zhǔn)更關(guān)注到聽(tīng)力損失在安靜和噪聲環(huán)境下的不同反應(yīng)。
聽(tīng)力分級(jí)的依據(jù)是純音測(cè)聽(tīng)的檢查結(jié)果,它是一種主觀檢查,由于兒童(尤其是5歲以下)在許多時(shí)候還不能很好地配合完成這項(xiàng)檢查,且兒童聽(tīng)閾及聽(tīng)敏度跟成人也存在一定的差異,因此這里的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)只適用于成人,也僅供臨床判斷聽(tīng)力損失程度的輔助參考和流行病學(xué)研究使用。故在臨床實(shí)踐中應(yīng)注意:
(1)盡管可以使用聽(tīng)力分級(jí)、純音測(cè)聽(tīng)均值等指標(biāo)對(duì)個(gè)人的聽(tīng)力情況進(jìn)行評(píng)估,但是不應(yīng)將其作為聽(tīng)力殘疾評(píng)估或干預(yù)措施(如助聽(tīng)器、人工耳蝸)選擇的唯一參考標(biāo)準(zhǔn)。
(2)安靜環(huán)境下使用耳機(jī)檢測(cè)聽(tīng)力的純音辨別能力,其本身并不是聽(tīng)力障礙檢測(cè)的可靠指標(biāo)。此外也不應(yīng)只用聽(tīng)力指標(biāo)衡量聽(tīng)障者在噪聲環(huán)境下的聆聽(tīng)困難程度。
(3)對(duì)于不對(duì)稱性聽(tīng)力損失和單側(cè)聾者而言,要根據(jù)其遇到的具體困難進(jìn)行適當(dāng)關(guān)注和干預(yù)。
(4)聽(tīng)力閾值指的是聽(tīng)力較好耳在500Hz、1kHz、2kHz、4kHz的平均聽(tīng)閾。
一般來(lái)說(shuō),雙耳聽(tīng)力損失若都達(dá)到聽(tīng)閾45dB以上,就會(huì)給日常生活中的交流造成困難,臨床評(píng)估后可能會(huì)建議驗(yàn)配助聽(tīng)器。
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2022-7-24 13:28 上傳
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